序幕

書生喬遠山
好友顧生同遊花燈會。顧生自知病重，把身後事托給喬生。喬生雖具才情，卻窮困潦倒，竟願變賣家財，助顧生棺槨還故鄉。此舉感動了香車內的史連城……

第一場〈倦繡圖〉
史舉人女兒史連城，精於刺繡，又知書達禮。史舉人在宴會上拿出女兒繡的「倦繡圖」，徵求年輕書生就圖題詩，藉此招婿。連城
喬生之才華驚嘆不已，芳心暗許，但史舉人嫌喬生家貧，不願把連城許配喬生。
連城派冰心贈喬生銀兩，作為他讀書之資。喬生感動不已，對連城一往情深，時常互遞書信。

第二場〈心頭肉〉
史舉人
連城許配予鹽商之子王化成，連城憑信思喬生，臥床病重。西域和尚稱以一錢男子的心頭肉作藥引，能治連城。王化成拒絕割肉並出言譏諷；相反喬生一刀割下心頭肉，血染重袍……

第三場〈樓東亡〉
王鹽商家和史家議婚，連城得知後又病了，樓畔見喬生在東街徘徊。二人樓畔訴情，所謂「士為知己者亡」，若不得小姐，也不願苟活，連城因其心頭肉，感應到喬生撕心裂肺之痛，對他嫣然一笑而亡，喬生亦傷心過度而亡。

第四場〈枉死城〉
喬生魂魄到了陰司，兀自在找尋連城，並激憤怒罵判官不公（套用古老排場「罵羅」概念）。判官出現，竟是好友顧生，顧生為報恩，翻閱姻緣簿，見二人乃宿世姻緣，便讓喬生和連城一起還陽回生。

第五場〈情鬼合〉
判官（顧生）告知史舉人，連城即將回生，勿使連城的屍身損毀。
喬生與連城先回喬生家，連城恐二人之事不成，願以鬼身報答，喬生大喜卻怕有違禮教，最後二人拜堂成親鬼合。

第六場〈生死緣〉
王化成到史家靈堂大鬧，最後被判官（顧生）嚇走。連城順利回生，史舉人答允二人親事，有情人終成眷屬，此時判官（顧生）翩然而去，留下淡淡餘哀……